Гинекология – практическая медицинская область, занимающаяся изучением клиники и симптоматики половых заболеваний женщин, вопросами профилактики, диагностики и лечения. Врачи-гинекологи изучают проблемы женской половой сферы.
Среди женских заболеваний первое место занимает инфекционно-воспалительная патология половой сферы. Появляются воспалительные процессы из-за воздействия возбудителей. Ими могут быть вирусы, бактерии, простейшие и грибы. Процессы воспаления локализуются по-разному, и подразделяются на:
- воспаление половых губ и влагалища (вульвит и вульвовагинит);
- воспаление слизистой влагалища (кольпит);
- воспаление преддверных желез влагалища (бартолинит);
- воспаление оболочек матки (эндометрит и метроэндометрит);
- воспаление тазовой брюшины (пельвиоперитонит);
- воспаление маточных труб, яичников (аднексит и сальпингит);
- воспаление канала шейки матки (эндоцервицит).
Гинекологические воспалительные заболевания могут быть неспецифическими и специфическими. Возникают они из-за повышения активности следующих возбудителей: вирус простого герпеса, бледная трепонема, анаэробная инфекция, гонококки, вирус иммунодефицита, микоплазмы, кандиды, гарднереллы, протей, токсоплазма, стрептококки, кишечная палочка, папилломавирус, стафилококки, хламидии, цитомегаловирус, уреаплазмы или смешанная микрофлора (сочетание нескольких видов микроорганизмов).
В область решения проблем современной гинекологии входит профилактика и лечение следующих заболеваний:
Обычно симптомы воспалительных заболеваний появляются после менструации. Сначала возникают тянущие боли внизу живота, которые усиливаются при физической нагрузке. Иногда поднимается температура тела, возможна рвота, тошнота. Позже начинаются влагалищные выделения.
Например, при кандидозе влагалища бывают обильные «творожистые» белые выделения. Гарднереллез сопровождается прозрачными выделениями с неприятным «рыбным» запахом. При концентрации в половых путях кокковой флоры отмечаются обильные гнойные выделения зеленоватого или желтоватого оттенка, густые. Похожие выделения бывают при гонорее (гонококковой инфекции).
Любой воспалительный процесс сопровождают пять основных признаков воспаления: местное покраснение (гиперемия), появление припухлости, повышение температуры, местное нарушение функции, болезненность.
Анализ крови женщины с инфекционно-воспалительным заболеванием показывает ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), часто со сдвигом влево лейкоцитарной формулы.
При интимной близости могут возникать болезненные ощущения, которые связаны с воспалительным процессом половых органов. Эта же причина, вместе с гормональным дисбалансом, влияет на снижение полового влечения.
В качестве основных средств лечения женских инфекционно-воспалительных заболеваний выступают антибактериальные препараты (сульфаниламиды, антибиотики). Применяют их в виде инъекций, таблеток, капельниц. Рекомендованы и противовоспалительные средства, физиотерапия (электрофорез с лекарствами), биостимуляторы (стимуляция иммунитета), магниторезонансная терапия, витаминотерапия, сидячие ванночки с прополисом, ромашкой, медом, ультразвук.
У женщин хронические половые инфекционные заболевания могут вызывать нестабильность психики: раздражительность, подавленность или наоборот – агрессивность, депрессию, снижение активности и полового влечения в сексе. Эти нарушения приводят в итоге к половой дисфункции, а потом – к нарушению репродукции.
Бывает, что инфекционно-воспалительные заболевания сопровождаются преждевременными родами, самопроизвольными выкидышами, инфицированием плода (внутриутробным или при родах при прохождении через инфицированные половые пути). Вирусы и бактерии могут вызвать у ребенка серьезные заболевания, аномалии развития. Некоторые вирусы до наступления беременности могут быть неопасными для здоровья женщины. Однако при беременности они начинают плохо влиять на плод, становясь опасными (например, цитомегаловирус, гепатит В).